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行政检查情况记录表

 

被检查人基本情况	名  称		统一社会 信用代码
	联系人		联系电话
行政执法人员情况	姓名		行政执法证号
	姓名		行政执法证号
检查时间	年  月  日（  时  分）至   年  月  日（  时  分）
检查地点
检查情况	（此处仅记录检查事实情况）             被检查人：签名或者盖章           年   月   日  行政执法人员：                   年   月   日 行政执法人员：                   年   月   日
结果告知	☐通过行政检查 ☐未通过行政检查 ☐其他

【注意事项】

1.检查情况主要填写检查事项、标准、方式、内容和存在的问题等。各地区、各部门要结合实际，以条目化的形式规范填写内容，尽可能采用勾选框等方式，快速、便捷、准确记录检查情况，以减轻行政执法人员负担，同时使被检查人清晰知晓检查情况。

2.检查结果能当场告知的，应当当场告知。不能当场告知的，应当及时告知。实施行政检查时，要加强指导服务。

3.通过信息平台统一公示检查结果的，应当在检查时告知被检查人查询途径。

附件：行政检查情况记录表.doc